如何在美国取消医保 Marketplace 计划并避免保障空档

先确认实际管理保单的 Marketplace

先确认保单由 HealthCare.gov 还是州自营 Marketplace 管理。CMS 的当年 Marketplace 地图把各州分为联邦促进型 Marketplace（FFM）、使用联邦平台的州自营 Marketplace（SBM-FP），或自建平台 SBM。FFM 和 SBM-FP 按现行 HealthCare.gov 账户流程处理；只有自建平台 SBM 才使用其州平台的现行说明。

结束旧保单前保护替代保障

HealthCare.gov 表示，只有在确定新保障的开始日后才应结束 Marketplace 保障，因为结束保障可能造成空档，并且除非符合 Special Enrollment Period，否则可能要等到 Open Enrollment 才能再次投保。在 Open Enrollment 期间改投新的或不同的 Marketplace 方案时，不需要单独结束旧方案。Open Enrollment 之外，应先报告变更并查看资格结果，不要假定一定符合 Special Enrollment Period 或一定有替代方案。

选择请求覆盖全部还是部分家庭成员

结束日期可能取决于请求移除申请表上的全部还是部分家庭成员。提交前应逐人核对、请求的结束日、替代保障和申请资料。部分家庭成员的变更不等于取消整份申请；新的雇主保障、Medicare、Medicaid 或 CHIP 也可能有独立投保规则。

使用账户渠道并保存结果

对于 FFM 或 SBM-FP 保障，应登录 HealthCare.gov 账户并回答取消流程的问题；只有自建平台 SBM 才使用该州平台现行的账户或支持渠道。保存提交请求、生效日、被保人清单、通知和替代保单确认。如记录看起来有误，先联系实际管理保单的 Marketplace，再考虑升级处理。

SubsCraft 提示： 将旧保单的结束确认与新保单的开始确认放在一起，以便看到任何保障空档。

本文仅提供一般信息，不构成个人医疗、保险、法律或财务建议。本文不能保证资格、Special Enrollment Period、保障日期、补贴或其他结果；家庭情况和 Marketplace 的现行规则都会影响结果。